犬の肺水腫
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- 肺水腫とは？
- 症状
- 原因
- 診断
- 治療と予防
- 予後
肺水腫は一般に肺に水がたまる病気と呼ばれ、多くの場合肺炎が原因で起こりますが、他にもいくつかの原因があります1。 肺水腫では、肺の中の小さな気嚢（肺胞）が液体で満たされ、酸素を吸って二酸化炭素を吐き出すという肺の機能を果たすことが困難になります。
肺水腫の一般的な症状には、咳、呼吸困難、喘鳴や呼吸音、脱力感、青みがかった舌や唇などがあります。 根本的な原因によって、肺水腫は急速に発症することもあれば、他の慢性疾患の一部としてゆっくりと進行することもあります。 肺水腫は軽度で管理可能な健康問題ですが、重症の場合は生命を脅かすため、呼吸困難を示す犬は直ちに動物病院での治療が必要です。
肺水腫とは？ #
肺水腫は、それ自体で起こる病気や症状ではなく、肺の周囲や内部の血管から液体が漏れるような根本的な問題の兆候です。 この液体は、ガス交換を行う肺の中の小さな気嚢に溜まります。 肺水腫によって肺胞内の空間が狭くなるため、多くの空気を取り込むことができなくなり、肺胞のガス交換能力が損なわれるため、罹患した犬の肺は二酸化炭素と新鮮な酸素を効果的に交換することができなくなります2。
肺水腫は通常、根本的な原因によって2つに分類されます：心臓に問題がある心原性肺水腫と、心臓以外の原因がある非心原性肺水腫です。
犬の肺水腫の症状 #
肺水腫の根本的な原因によって、症状はさまざまで、突然現れることもあれば、時間をかけてゆっくりと進行することもあります。 以下は、注意すべき最も一般的な症状です。
症状 #
- 咳
- 息切れや速い呼吸
- 喘鳴やうるさい呼吸
- 無気力
- 衰弱
- 体重減少
- 首の横の頸静脈の膨張
- 青みがかった唇と舌
- 虚脱
肺水腫がゆっくりと進行する場合、最初は症状が目立たないことがあります。 愛犬がいつもより活動的でなく、予想以上に呼吸が荒いことが観察されるだけかもしれません。 あるいは咳が続くかもしれません。 しかし、より重症になると、犬は明らかに呼吸をするようになります。 喘鳴がみられ、呼吸のたびに犬の脇腹が出たり入ったりするのが見えるかもしれません。
肺水腫が長く続いている犬は、食欲がなく、全体的に健康状態が悪いため、しばしば体重が減少します。 犬は遊んだり散歩に行ったりといった通常の活動をする元気がなくなります。
重度の肺水腫は、犬の体内に酸素を取り込む肺の能力を大きく低下させます。 血中酸素濃度が危険なレベルまで低下すると、愛犬の舌や歯ぐきが青っぽくなっていることに気づくかもしれません。 これはチアノーゼと呼ばれ、獣医師への緊急連絡が必要です1。
肺水腫の原因は？ #
肺水腫には、心原性肺水腫と非心原性肺水腫の2つの基本的な分類があります。
心原性肺水腫 #
心原性とは、心臓から来るという意味です。 このタイプの肺水腫では、犬は左心不全を引き起こす基礎的な心臓疾患を有しています。 心不全は犬の肺内の毛細血管（細い血管）内の圧力を上昇させ、毛細血管から体液を漏出させ、肺の気嚢にゆっくりと蓄積させます2。
犬の肺水腫を引き起こす一般的な心臓疾患には、心臓が肥大する拡張型心筋症、心臓の壁が通常より厚くなる肥大型心筋症、心臓内の僧帽弁の欠損などがあります。 通常、心臓病による肺水腫はゆっくりと進行します2。
非心原性肺水腫 #
非心原性肺水腫とは、心臓以外の基礎疾患によって引き起こされる水腫のことです。 このような肺水腫では、毛細血管内の圧力が高いために体液が漏れるのではなく、血管の正常な透過性が変化するために体液が漏れて肺胞に充満します2。
肺水腫の心原性以外の原因はかなり多くありますが、肺炎が最も一般的です。 その他の原因としては、がん、血液中のタンパク質不足、貧血、溺死寸前、感電死、蛇毒、煙の吸入、気道閉塞、心臓病などがあります。 一般に、このタイプの肺水腫は突然発症します1。
獣医は犬の肺水腫をどのように診断しますか？ #
X線検査は肺水腫を診断するための最も重要な手段です。 X線検査では、心臓の肥大や心筋の異常も確認できます1。
獣医師は聴診器で犬の肺や心臓の音を聴きます。 多くの場合、肺水腫では、肺がパチパチと鳴る独特の音がします。 心原性肺水腫では、心音もしばしば異常になります2。
一般に、獣医師は愛犬の全体的な健康状態を評価するために血液検査を行い、肺水腫の原因となっている可能性のあるさまざまな基礎疾患を除外または診断するために特定の血液検査を行うことがあります。 身体検査も行います。
治療と予防 #
肺水腫の治療法は根本的な原因によって多少異なりますが、一般的に呼吸困難の状態にある犬は直ちにマスクを通して酸素を補充します。
浮腫の原因が心原性であると判断された場合は、体内の余分な水分を減少させる利尿薬が処方されます。 フロセミドは、この目的で犬に使用される最も一般的な利尿薬です。 ニトログリセリンなどの血管拡張薬もよく処方されます。 これらの薬は血管を開くのを助け、心臓が血液を送り出すのに必要な仕事を減らします。 愛犬はこれらの薬を長期間、場合によっては一生飲み続ける必要があるかもしれません。 通常、薬物療法とともに、安静と減塩食が推奨されます2。
浮腫が心原性でない場合、治療法は原因によって大きく異なります。 利尿薬や抗炎症薬が処方されることが多いです。 気道閉塞の場合は直ちに手術や内視鏡検査が必要で、肺炎の場合は抗生物質が必要です。 溺れかけた、感電した、煙を吸ったなどの事故が原因で浮腫が生じた場合は、酸素を補給しながら犬を休ませることが治療の大部分を占めます2。
浮腫の原因や犬の状態によっては、動物病院で経過観察と長期の治療が必要になることもありますし、処方された薬と一緒にその日のうちに家に連れて帰ることもできます。
肺水腫には多くの原因があり、そのほとんどは予測や予防が困難なため、ペットの健康状態を良好に保ち、定期的に獣医師の診察を受け、健康上の問題を深刻化する前に発見する以外に、この症状を簡単に予防することはできません。
肺水腫の犬の予後 #
肺水腫の犬の予後については、原因が多岐にわたるため一概には言えません。 しかし一般的に、心臓病の初期段階の犬の予後はかなり良好ですが、うっ血性心不全まで進行している犬の予後はあまりよくありません。 非心原性肺水腫に関しては、予後は根本的な原因の重症度によって異なります。 溺死寸前のような事故から生還した犬は、肺炎の犬と同様、一般的に完全に回復します2。
ペットが病気だと思ったら、すぐに獣医に連絡してください。 健康関連の質問については、必ず獣医師に相談してください。獣医師は、ペットを診察し、ペットの健康歴を把握しており、ペットに最適な提案を行うことができます。 記事の情報源 Point Petでは、記事中の事実を裏付けるために、査読済みの研究を含む質の高い情報源のみを使用しています。 どのように事実確認を行い、正確で信頼できるコンテンツを提供しているかについては、編集プロセスをご覧ください。
- 犬の肺水腫の原因、症状、治療法。 カロライナ・ヴェテリナリー・スペシャリスト
- 肺水腫。 DVM360.